| 希望参加日 |
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| 氏名（カタカナ） |
セイ
メイ
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| 年齢 |
年齢（令和7年3月31日時点で）は、60歳以上ですか
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| 住所（市区町村のみ） |
東京都
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| 電話番号（日中つながる番号） |
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※事前に出席の確認をするため、お間違えの無いようにご入力ください。
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| 入会について |
シルバー人材センターに入会して、働く意欲がありますか
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| メールアドレス |
@
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| メールアドレス（確認） |
@
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| 入会説明会 |
※お住まいの地域以外の会場にはお申込みいただけません。
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| 入会説明会 |
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